Za mnoge žene ginekološka operacija nije samo medicinski zahvat, već tjednima dug oporavak praćen boli, smanjenom kvalitetom života i neizvjesnošću. Razvoj novih kirurških tehnologija mijenja i način na koji pacijentice prolaze kroz operaciju i oporavak.
Ivana Čulić prva je pacijentica u Hrvatskoj kojoj je maternica uklonjena uz pomoć sofisticiranog robotskog sustava Da Vinci, a operirana je u Internacionalnom Medicinskom Centru Priora u Čepinu kod Osijeka.
“Bilo mi je važno da sve prođe bez komplikacija i da oporavak bude brz. Nakon dvije prethodne laparoskopske operacije oporavljala sam se gotovo mjesec dana, s konstantnom boli prvih nekoliko tjedana. Drugi dan nakon Da Vinci operacije normalno sam hodala i nisam osjećala bol, na čemu sam zaista zahvalna”, izjavila je Čulić.
Od dijagnoze do operacije
Pacijentica Tomislava odlučila se za operaciju prije dva mjeseca.
“Operacija je prošla uredno, nikakvih problema nije bilo. Oporavak je trajao tri dana u bolnici, rane su vrlo brzo zarasle, nisam imala postoperativne tegobe, a kod kuće sam se pridržavala uputa liječnika i sada se osjećam zaista odlično. Smijem voziti i bicikl i polako se vraćam u rutinu”, kazala je Tomislava.
U Prioru je došla s citološkom dijagnozom karcinoma EXTRA uterinog porijekla.
“PAPA test je u studenome pokazao da imam karcinom EXTRA uterinog porijekla, ali na daljnjim se pretragama nigdje nije vidio. Na preporuku prijateljice obratila sam se dr. Milojkoviću, koji mi je preporučio histerektomiju. Kasnije se utvrdilo da se karcinom nalazio na desnom jajniku, bio je granični i nije prodro u strukture jajnika, a odluka o operaciji pokazala se ispravnom. Ne trebam kemoterapiju, dovoljne su tek češće kontrole”, istaknula je Tomislava.
Što donosi robotski pristup u ginekološkoj kirurgiji
Prve operacije na robotu Da Vinci u Hrvatskoj izvedene su u IMC Priora u lipnju 2024. godine, u slučaju raka prostate. Priora je ponovno pomaknula granice robotske kirurgije u našoj zemlji kada su, u veljači ove godine, obavljene prve ginekološke operacije na Da Vinciju, uključujući i histerektomiju – uklanjanje maternice.
Zahvate je uspješno izveo ginekolog dr. Dimitrije Milojković, subspecijalist ginekološke onkologije, pod mentorstvom dr. Balázsa Lintnera, ginekološkog onkologa sa Semmelweisova sveučilišta u Budimpešti, koji iza sebe ima više od 300 robotskih operacija.
Sustav Da Vinci koristi se u liječenju različitih ginekoloških stanja, od benignih promjena do pojedinih malignih bolesti.
“Da Vinci daje puno veću preciznost, bolju vizualizaciju, brže izvođenje zahvata, manje komplikacija i samim time brži oporavak. Primjenjujemo ga u širokom spektru zahvata, kako u slučaju benignih stanja, tako i kod malignih bolesti. Kada je o benignim stanjima riječ, uz pomoć robota odstranjujemo ciste na jajnicima i miome na maternici, liječimo duboku zdjeličnu endometriozu te uklanjamo maternicu kod pacijentica s ponavljajućim krvarenjima koja ne reagiraju na druge oblike terapije””, naveo je dr. Milojković.
“Tijekom operacije kirurg koristi četiri robotske ruke koje oponašaju i poboljšavaju pokrete ljudske ruke, s pokretljivošću do 540 stupnjeva. Da Vinci pruža precizan 3D prikaz anatomskih struktura i omogućuje izvođenje zahvata u vrlo uskim područjima uz minimalno krvarenje i smanjen rizik od komplikacija”, objasnio je.
Pacijentica sudjeluje u donošenju odluke
Kod malignih bolesti primjena slijedi europske preporuke, no raspon je i dalje širok. Kod karcinoma vrata maternice minimalno invazivni pristup moguć je u točno definiranim početnim stadijima, dok se ostali slučajevi liječe otvorenom kirurgijom. Kod karcinoma tijela maternice cijeli se zahvat može izvesti robotski, a kod jajnika je u početnim stadijima moguć cjelokupni zahvat laparoskopski ili uz pomoć Da Vincija.
Dr. Milojković pritom naglašava da pacijentica sudjeluje u odluci o načinu liječenja.
“Što se tiče Da Vincija, miomektomije i histerektomije, bilo maligne, bilo benigne, u donošenju odluke sudjeluje i pacijentica. Također, budući da u timu, uz urologe, odnedavno imamo i abdominalnog kirurga, možemo odraditi i vrlo kompleksne slučajeve endometrioze”, kaže dr. Milojković.
Razvoj robotske kirurgije u Hrvatskoj
U dvije godine od prvih operativnih zahvata na Da Vinciju u IMC Priora, u ovoj je bolnici uspješno operirano više od stotinu pacijenata uz pomoć tog robotskog sustava.
Najviše je zahvata na prostati, no sustav se koristi i u operacijama bubrega te od ove godine i u ginekologiji.
Vrisak.info
