Glavobolje su tiha pratnja mnogih ljudi, ali kada traju cijeli život, postaju više od prolazne boli – postaju sudbina, navika i svakodnevna borba. Bol koja ne dolazi iznenada, već se vraća uporno i predvidivo, oblikuje način na koji čovjek razmišlja, osjeća i živi. Ona nije samo fizički osjećaj, već i emocionalno iskustvo koje mijenja pogled na svijet.
Cluster glavobolja spada u najintenzivnije bolove koje čovjek može doživjeti. Zbog svoje jačine često se naziva i “suicidalnom glavoboljom”. O ovoj vrsti glavobolje govorilo se u HRT–ovoj emisiji “Dr. Beck”.
– Karakteristike cluster glavobolje, od tuda i naziv cluster, su da dolazi u nakupinama, znači pojavljuje se periodički. Javlja se u točno određeni dio godine. Ne samo to što mi zovemo cirkanualno pojavljivanje, ima i cirkadijalno – glavobolja se javlja u točno određeno doba pa je možda po tome pacijent može prepoznati.
Vrlo često se javlja nakon usnivanja, taman kad lijepo sanjamo, u REM fazi, nakon dva sata probudi nas izuzetno jaka bol – objasnila je prof. prim. dr. sc. Darija Mahović Lakušić, dr. med., specijalistica neurologije.
Bol je, kaže, gotovo uvijek jednostrana, najčešće u području oka ili sljepoočnice oštrog, probadajućeg, “svrdlujućeg”“ karaktera. Traje od 15 do 180 minuta i toliko je snažna da oboljele tjera iz kreveta.
– To je jedna od najbolnijih glavobolja. Zovemo je još i suicidalna glavobolja jer pacijenti znaju počiniti suicid zbog jake boli. Pacijentu suzi oko – to je jedna od rijetkih glavobolja gdje, ako vidiš pacijenta u toj fazi i znaš prepoznati simptome, možeš reći da ima cluster glavobolju – rekla je neurologinja.
Liječenje cluster glavobolje dijeli se na akutno, kada napad već traje, i preventivno, čiji je cilj zaustaviti cijeli ciklus.
– Akutno liječenje je inhalacija kisikom. Pacijenti trebaju bocu s kisikom i posebnu masku s rezervoarom. Čisti kisik u dozi od 12 do 15 litara kroz period od 12 do 15 minuta. Međutim, problem je što djeluje na oko 70 posto bolesnika i kod nekih samo odgađa napad – pojašnjava prof. Mahović Lakušić.
Postoje i injekcijski oblici triptana, lijekova koji se inače koriste u liječenju migrene, no oni nisu na teret HZZO–a i primjenjuju se tijekom samog napada. Upravo zato naglasak je na preventivnoj terapiji.
– Vrlo dobri u preventivnom liječenju, iz kliničkog iskustva, su kortikosteroidi. Daju se određene doze tijekom 18 dana i postupno se smanjuju, prenosi Slobodna Dalmacija.
To je takozvana premostna terapija. Kod 80 do 90 posto bolesnika zaustavi napad. No ako netko ima česte napade tijekom godine, ne možemo dugoročno davati kortikosteroide zbog nuspojava. Tada se daju verapamil, neki antiepileptici, litij i drugi lijekovi u profilaktičkom liječenju kako do clustera ne bi došlo – objasnila je prof. prim. dr. sc. Darija Mahović Lakušić, dr. med., specijalistica neurologije u emisiji “Dr. Beck”.
Vrisak.info
